花好月圓

三不一沒有 改善腦震盪後症候群 2009/06/22 20:54

文／楊啟正

日前傳出藝人蕭敬騰因為打籃球跌倒，撞擊到頭部。事後出現劇烈的頭痛症狀，甚至連起身、蹲下都會很不舒服。經過臨床醫師的診斷，認為他應該是有輕微腦震盪的現象。所幸神經影像學的檢查未發現他有明顯的腦部損傷，需要適當的休息，並避免劇烈運動，症狀即可改善。

◎他的症狀應該屬於所謂的「腦震盪後症候群」。這個症候群主要由「身體」、「認知」與「情緒」3種不同類型的症狀所組成。

●身體症狀：如頭痛、頭暈、容易疲倦等。

●認知症狀：包含記憶力下降、注意力不集中、反應遲緩等。

●情緒症狀：像是易怒、心情煩躁、焦慮等，皆相當普遍。

過去的學術研究與臨床經驗顯示，身體症狀常在腦震盪後2週內產生，而認知與情緒症狀常見於腦震盪後1個月至2個月。

◎假設不幸發生了腦震盪後症候群時，該如何處理呢？

首先，先去醫院作適當的醫學與影像學檢查，以排除腦內出血，或其他腦損傷的可能性。其次，當被醫師診斷為「腦震盪後症候群」，建議記住以下「三不一沒有」的關鍵，即可有效改善症狀。

●「不要操勞自己的頭腦」：讓它好好休息。

●「不要測試自己的極限」：凡事適可而止，千萬不要等到覺得不舒服的那一刻才停下來。

●「欲速則不達」：由於症狀的影響，患者常會有「想要做什麼，卻力不從心」的感覺。因此，不論工作是電腦工程師、農夫或學生，都要依照循序漸進的原則，慢慢地回到原本正常生活的軌道。

●最後，要記得「沒有不會改善的症狀」。事實上， 腦震盪後症候群雖然造成受傷者身體與心理上的雙重痛苦，但幸運的是，90%以上的腦震盪患者，他們的症狀在受傷後3個月即可明顯改善。

因此，只要遵照醫師的指示，針對腦震盪後症候群的身體症狀，例如頭痛、頭暈等，適當地服用藥物治療，加上前述「三不一沒有」的原則處理「認知」與「情緒」的心理症狀，腦震盪就一點也不可怕了！

（作者為台大醫院神經外科兼任臨床心理師）