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Dimenhydrinate
【藥理作用】
Dimenhydrinate 包含 diphenhydramine 及 chlorotheophylline。 Dimenhydrinate 具有抑制中樞神經、抗乙醯膽鹼作用、止吐、抗組 織胺及局部麻醉作用。止吐作用可能是來自 diphenhydramine。它可 壓抑過度興奮的迷路功能。
【藥動學】
口服吸收良好，服用後 15-30 分鐘止吐作用開始，藥效可維持 3-6 小時。體內分佈及代謝的資料有限，可能分佈廣泛，可通過胎盤，在 肝臟代謝並由尿液排出。
【適應症】
動暈引起之噁心、嘔吐、暈眩的預防及治療。
【禁忌】
新生兒及對 dimenhydrinate 過敏。
【注意事項】
‧懷孕用藥級數：B 級。
‧授乳期：少量 dimenhydrinate 可分泌至乳汁。應考慮停止授乳或停藥。
‧兒童：抗組織胺過量可能引起幻覺、痙攣或死亡，嬰兒尤其敏感。 對幼兒可能有興奮作用。應避免用於 2 歲以下幼兒。
‧前列腺肥大、狹窄性消化道潰瘍、幽門十二指腸阻塞、膀胱頸阻塞 、閉角性青光眼、支氣管氣喘、心律不整患者使用應小心，可能因抗乙醯膽鹼作用而惡化。
‧有痙攣性疾病的病人應小心使用。
【藥品交互作用】
‧酒精及其他中樞神經系統抑制劑相加作用
‧具耳毒性的抗生素可能掩蓋耳毒性症狀而造成不可逆的損傷
【副作用】
‧中樞神經：最常見嗜睡。精神紊亂、緊張、不安、頭痛、失眠(兒童較常見)、耳鳴、雙手無力、暈眩、疲倦與興奮。
‧腸胃道：噁心、嘔吐、腹瀉、上腹不適、便祕與厭食。
‧眼睛：視力模糊與複視。
‧心臟血管：心悸、低血壓與心搏過速。
‧其他：過敏性休克反應、光敏感、蕁麻疹、藥疹、溶血性貧血、排尿困難或疼痛、鼻塞、胸緊悶、哮喘、支氣管分泌物變稠，口、鼻及喉嚨乾燥。
【中毒與過量】
‧症狀：嗜睡是一般的副作用。大量過量時可能發生痙攣、昏睡及呼吸抑制。
‧治療：無特定的解毒劑。如果發生呼吸抑制，應給予氧氣與呼吸輔助。痙攣可用適量的diazepam，兒童則用 phenobarbital 5-6mg/kg 治療。
【用法與劑量】
‧成人：50-100mg q4-6h，每日最高劑量 400mg。
‧兒童：6-12 歲，25-50mg q6-8h，每日最高劑量 150mg。2-6 歲，12.5-25mg q6-8h，每日最高劑量 75mg。
Diphenidol
【藥理作用】
作用於前庭器控制暈眩，並作用於 chemoreceptor trigger zone ( CTZ) 抑制噁心、嘔吐。
【藥動學】
口服吸收良好，半衰期 4 小時，約 90% 經尿液排出。
【適應症】
‧周邊 (迷路性)暈眩及相關的噁心、嘔吐，如 Meniere's氏症及中、內耳手術(迷路炎)。
‧手術後、惡性贅瘤及迷路障礙的噁心、嘔吐。
【禁忌】
對 diphenidol 過敏及無尿症。
【注意事項】
‧中樞神經：視幻覺及聽幻覺、定向力障礙及精神紊亂的發生率在0.5%以下，通常在服藥後 3 天內出現，並在停藥後3天內會消失。如果出現這些症狀，應停藥。
‧懷孕期與授乳期：安全性尚未確立，不可用於治療懷孕期的噁心、 嘔吐。
‧兒童：體重未超過 22kg 者不建議使用。
‧止吐作用可能掩蓋過量的徵兆或使腸阻塞、腦腫瘤的情況不明顯。
‧Diphenidol 具有微弱周邊抗乙醯膽鹼作用，青光眼、腸胃道及生殖泌尿道阻塞性疾患，如狹窄性消化道潰瘍、前列腺肥大、幽門及十二指腸阻塞及器質性賁門痙攣 (organic cardiospasm) 等患者使用應小心。
‧Tartrazine 過敏：有些製劑含有 tartrazine，可能使某些患者發生過敏反應，包括支氣管性氣喘。
【副作用】
‧中樞神經：聽幻覺及視幻覺、定向力障礙、精神紊亂、嗜睡、過度 興奮、抑鬱、睡眠障礙與視力模糊。輕微頭暈、不適與頭痛較罕見。
‧心臟血管：輕微與短暫血壓下降。
‧消化道：口乾、噁心、消化不良及胃灼熱 (罕見)。
‧其他：皮疹。
【中毒與過量】
使用支持性療法。
【用法與劑量】
‧成人：暈眩或噁心、嘔吐，25-50mg q4h。
‧兒童：只可用於治療噁心、嘔吐，初劑量 0.88mg/kg，如果症狀仍持續，可在 1 小時後再重複一次，隨後視需要每 4 小時給藥。每日最高劑量 5.5mg/kg
吃了近一週的Diphenidol和Dimenhydrinate
Meniere's Syndrome的老朋友
這次真害慘了我...
想想其實我也蠻厲害的嘛
每個副作用都可以積極參與到呢(挺)
不過停藥後到今天(第三天)
真切感受果然還是需要吃她們XD
暈了整天，傍晚坐在交大校園
只是看著年輕人魚貫步行就好想吐
開始時還喝著豆漿邊緩慢思考
是風太大，還是他們太年輕閃耀？
哈哈哈...
唉，持續半個多小時止不住作嘔的感覺真討厭
明兒個來馬偕換個醫生看看好了
畢竟國泰還是太遠啦
先寫到這吧，又開始想吐了...(嘔)
【藥理作用】
Dimenhydrinate 包含 diphenhydramine 及 chlorotheophylline。 Dimenhydrinate 具有抑制中樞神經、抗乙醯膽鹼作用、止吐、抗組 織胺及局部麻醉作用。止吐作用可能是來自 diphenhydramine。它可 壓抑過度興奮的迷路功能。
【藥動學】
口服吸收良好，服用後 15-30 分鐘止吐作用開始，藥效可維持 3-6 小時。體內分佈及代謝的資料有限，可能分佈廣泛，可通過胎盤，在 肝臟代謝並由尿液排出。
【適應症】
動暈引起之噁心、嘔吐、暈眩的預防及治療。
【禁忌】
新生兒及對 dimenhydrinate 過敏。
【注意事項】
‧懷孕用藥級數：B 級。
‧授乳期：少量 dimenhydrinate 可分泌至乳汁。應考慮停止授乳或停藥。
‧兒童：抗組織胺過量可能引起幻覺、痙攣或死亡，嬰兒尤其敏感。 對幼兒可能有興奮作用。應避免用於 2 歲以下幼兒。
‧前列腺肥大、狹窄性消化道潰瘍、幽門十二指腸阻塞、膀胱頸阻塞 、閉角性青光眼、支氣管氣喘、心律不整患者使用應小心，可能因抗乙醯膽鹼作用而惡化。
‧有痙攣性疾病的病人應小心使用。
【藥品交互作用】
‧酒精及其他中樞神經系統抑制劑相加作用
‧具耳毒性的抗生素可能掩蓋耳毒性症狀而造成不可逆的損傷
【副作用】
‧中樞神經：最常見嗜睡。精神紊亂、緊張、不安、頭痛、失眠(兒童較常見)、耳鳴、雙手無力、暈眩、疲倦與興奮。
‧腸胃道：噁心、嘔吐、腹瀉、上腹不適、便祕與厭食。
‧眼睛：視力模糊與複視。
‧心臟血管：心悸、低血壓與心搏過速。
‧其他：過敏性休克反應、光敏感、蕁麻疹、藥疹、溶血性貧血、排尿困難或疼痛、鼻塞、胸緊悶、哮喘、支氣管分泌物變稠，口、鼻及喉嚨乾燥。
【中毒與過量】
‧症狀：嗜睡是一般的副作用。大量過量時可能發生痙攣、昏睡及呼吸抑制。
‧治療：無特定的解毒劑。如果發生呼吸抑制，應給予氧氣與呼吸輔助。痙攣可用適量的diazepam，兒童則用 phenobarbital 5-6mg/kg 治療。
【用法與劑量】
‧成人：50-100mg q4-6h，每日最高劑量 400mg。
‧兒童：6-12 歲，25-50mg q6-8h，每日最高劑量 150mg。2-6 歲，12.5-25mg q6-8h，每日最高劑量 75mg。
Diphenidol
【藥理作用】
作用於前庭器控制暈眩，並作用於 chemoreceptor trigger zone ( CTZ) 抑制噁心、嘔吐。
【藥動學】
口服吸收良好，半衰期 4 小時，約 90% 經尿液排出。
【適應症】
‧周邊 (迷路性)暈眩及相關的噁心、嘔吐，如 Meniere's氏症及中、內耳手術(迷路炎)。
‧手術後、惡性贅瘤及迷路障礙的噁心、嘔吐。
【禁忌】
對 diphenidol 過敏及無尿症。
【注意事項】
‧中樞神經：視幻覺及聽幻覺、定向力障礙及精神紊亂的發生率在0.5%以下，通常在服藥後 3 天內出現，並在停藥後3天內會消失。如果出現這些症狀，應停藥。
‧懷孕期與授乳期：安全性尚未確立，不可用於治療懷孕期的噁心、 嘔吐。
‧兒童：體重未超過 22kg 者不建議使用。
‧止吐作用可能掩蓋過量的徵兆或使腸阻塞、腦腫瘤的情況不明顯。
‧Diphenidol 具有微弱周邊抗乙醯膽鹼作用，青光眼、腸胃道及生殖泌尿道阻塞性疾患，如狹窄性消化道潰瘍、前列腺肥大、幽門及十二指腸阻塞及器質性賁門痙攣 (organic cardiospasm) 等患者使用應小心。
‧Tartrazine 過敏：有些製劑含有 tartrazine，可能使某些患者發生過敏反應，包括支氣管性氣喘。
【副作用】
‧中樞神經：聽幻覺及視幻覺、定向力障礙、精神紊亂、嗜睡、過度 興奮、抑鬱、睡眠障礙與視力模糊。輕微頭暈、不適與頭痛較罕見。
‧心臟血管：輕微與短暫血壓下降。
‧消化道：口乾、噁心、消化不良及胃灼熱 (罕見)。
‧其他：皮疹。
【中毒與過量】
使用支持性療法。
【用法與劑量】
‧成人：暈眩或噁心、嘔吐，25-50mg q4h。
‧兒童：只可用於治療噁心、嘔吐，初劑量 0.88mg/kg，如果症狀仍持續，可在 1 小時後再重複一次，隨後視需要每 4 小時給藥。每日最高劑量 5.5mg/kg
吃了近一週的Diphenidol和Dimenhydrinate
Meniere's Syndrome的老朋友
這次真害慘了我...
想想其實我也蠻厲害的嘛
每個副作用都可以積極參與到呢(挺)
不過停藥後到今天(第三天)
真切感受果然還是需要吃她們XD
暈了整天，傍晚坐在交大校園
只是看著年輕人魚貫步行就好想吐
開始時還喝著豆漿邊緩慢思考
是風太大，還是他們太年輕閃耀？
哈哈哈...
唉，持續半個多小時止不住作嘔的感覺真討厭
明兒個來馬偕換個醫生看看好了
畢竟國泰還是太遠啦
先寫到這吧，又開始想吐了...(嘔)
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